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id: lb-kvs-02
batch: 9
title: "Krankenversicherung ASVG – Dauer der Anspruchsberechtigung"
work: "Lexis Briefings Personalrecht"
chapter: "Sozialversicherung"
topic: krankenversicherung
author: "Vinzenz"
stand: 2026-08
source:
  pdf: ".lexis360/Lexis360_krankenversicherung_asvg_dauer_der_anspruchsberech.pdf"
  text: ".lexis360/md/krankenversicherung_asvg_dauer_der_anspruchsberech.md"
legal_bases: ["ASVG § 122", "ASVG § 122 Abs 1 lit b", "ASVG § 122 Abs 2", "ASVG § 122 Abs 2 Z 1", "ASVG § 122 Abs 2 Z 2", "ASVG § 122 Abs 3", "ASVG § 138"]
tags: [anspruchsdauer, schutzfristfall, krankengeld, versicherungsende, krankenversicherung, asvg]
cross_refs: ["lb-krs-01", "lb-krs-02", "lb-kvs-01", "lb-kvs-03", "lb-msf-03", "lb-wie-01"]
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# Krankenversicherung ASVG – Dauer der Anspruchsberechtigung

*Lexis Briefings Personalrecht, Vinzenz, Stand August 2026 (lb-kvs-02).*

## Zusammenfassung

- **Grundsatz (§ 122 ASVG):** Leistungen gebühren, wenn der Versicherungsfall
  **während des Versicherungsverhältnisses** eingetreten ist. Pflichtversichert
  ist die Person bis **vor dem auf das Ende der Versicherung nächstfolgenden
  Arbeitstag** (§ 122 Abs 1 lit b ASVG) — Beispiel der Quelle: endet das
  Dienstverhältnis an einem Freitag, ist eine Erkrankung am Wochenende noch
  erfasst; maßgeblich sind die **tatsächlichen Arbeitszeiten**, auch wenn sie
  vom Montag-Freitag-Rhythmus abweichen.
- **Vorbestehende Krankheit:** Leistungen aus dem Versicherungsfall **Krankheit**
  (Krankenbehandlung) stehen auch zu, wenn die Krankheit bei Beginn der
  Pflichtversicherung bereits bestanden hat — nicht aber für den
  Versicherungsfall der **Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit oder
  Mutterschaft**.
- **Schutzfristfälle (§ 122 Abs 2 ASVG):** beschränkte Anspruchsberechtigung
  auch für Versicherungsfälle nach den genannten Zeiträumen; Zweck: Schließung
  von Schutzlücken. § 122 Abs 2 gewährt **Leistungsschutz, keine gesetzliche
  Krankenversicherung**. Schutzfristfälle: Bezug von **Kranken-, Wochen- oder
  Wiedereingliederungsgeld oder Anstaltspflege** (Z 1) · **erwerbslose
  Personen** nach Lehr-/Ausbildungsverhältnis (Z 2 bzw Abs 4) ·
  **Mutterschaft** (§ 122 Abs 3 — Sonderregelung, die über Abs 2 hinausgeht).
- **Dauer des Leistungsanspruchs:** in den Schutzfristfällen grundsätzlich
  **sechs Wochen ab Ende der Pflichtversicherung**; der Anspruch auf
  **Krankengeld** besteht nur für **drei Wochen ab Ende des
  Versicherungsverhältnisses** (§ 138 ASVG).

## Kernwerte & Fristen (Stand 2026-08)

| Wert / Regel | Detail |
|---|---|
| Versicherungsverhältnis | Schutz bis vor dem auf das Ende nächstfolgenden Arbeitstag (§ 122 Abs 1 lit b ASVG); abzustellen auf die tatsächlichen Arbeitszeiten ✅ |
| Schutzfristfälle (§ 122 Abs 2 ASVG) | Kranken-/Wochen-/Wiedereingliederungsgeld- oder Anstaltspflegebezug (Z 1); Erwerbslose nach Lehr-/Ausbildungsverhältnis (Z 2 bzw Abs 4); Mutterschaft (§ 122 Abs 3) ✅ |
| Rechtsnatur des § 122 Abs 2 | bloß beschränkte Anspruchsberechtigung/Leistungsschutz, keine gesetzliche Krankenversicherung ✅ |
| Leistungsanspruch danach | grundsätzlich **6 Wochen** ab Ende der Pflichtversicherung (Stand 2026-08) ✅ |
| Krankengeld danach | nur **3 Wochen** ab Ende des Versicherungsverhältnisses (§ 138 ASVG) (Stand 2026-08) ✅ |
| Vorbestandene Krankheit | Krankenbehandlung sofort beanspruchbar; keine Geldleistungen bei Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit/Mutterschaft |

## Rechtsgrundlagen

- **§ 122 ASVG** (Abs 1 lit b Arbeitstagsformel; Abs 2 Schutzfristfälle Z 1/Z 2
  bzw Abs 4; Abs 3 Mutterschaft) — ausdrücklich zitiert ✅
- **§ 138 ASVG** (Krankengeld drei Wochen nach Versicherungsende) — zitiert ✅

## Payroll-Relevanz (Odoo)

- **Keine eigene Abrechnungslogik:** die Anspruchsdauer bestimmt das
  Leistungsverhältnis zur Krankenversicherungskasse, nicht den Lohnlauf.
- **DV-Ende-Schnittstelle:** bei Vertragsende (`hr.contract.date_end` /
  Abmeldung eSV) läuft der KV-Schutz nach — die 6-Wochen- bzw.
  3-Wochen-Krankengeld-Fenster sind für HR-Auskünfte und die Übergabe an die
  Krankenkasse dokumentationsrelevant; Krankenstand am bzw. nach dem
  Dienstverhältnisende → lb-krs-01, Krankengeldabwicklung → lb-krs-02.
- **Geldleistungsbezüge verlängern den Schutz** (Wochengeld → lb-msf-03,
  Wiedereingliederungsgeld → lb-wie-01) — Wochengeld läuft als
  Dienstgeberleistung über die Abrechnung; die Bezugszeiträume dienen der
  Kasse als Schutzfristfall-Nachweis.
- Geringfügigkeit/Selbstversicherung liegen außerhalb dieses Eintrags —
  Anspruchsseite siehe lb-kvs-01.

## Verweise

- **KB-intern:** lb-krs-01 (Dienstverhältnisende und Krankenstand,
  Arbeitstagsformel-Praxisfall) · lb-krs-02 (Krankengeld, 3-Wochen-Fenster) ·
  lb-kvs-01 (Anspruchsberechtigung Angehörige) · lb-kvs-03 (Eintritt
  Versicherungsfall — Breadcrumb-Verweis der Quelle) · lb-msf-03 (Wochengeld
  als Schutzfristfall) · lb-wie-01 (Wiedereingliederungsgeld als
  Schutzfristfall)
- **Projekt:** `personalverrechnung/RECHTSQUELLEN-Privat.md` (SV-Regime
  Krankenversicherung)