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id: lb-kvs-02
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batch: 9
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title: "Krankenversicherung ASVG – Dauer der Anspruchsberechtigung"
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work: "Lexis Briefings Personalrecht"
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chapter: "Sozialversicherung"
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topic: krankenversicherung
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author: "Vinzenz"
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stand: 2026-08
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source:
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pdf: ".lexis360/Lexis360_krankenversicherung_asvg_dauer_der_anspruchsberech.pdf"
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text: ".lexis360/md/krankenversicherung_asvg_dauer_der_anspruchsberech.md"
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legal_bases: ["ASVG § 122", "ASVG § 122 Abs 1 lit b", "ASVG § 122 Abs 2", "ASVG § 122 Abs 2 Z 1", "ASVG § 122 Abs 2 Z 2", "ASVG § 122 Abs 3", "ASVG § 138"]
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tags: [anspruchsdauer, schutzfristfall, krankengeld, versicherungsende, krankenversicherung, asvg]
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cross_refs: ["lb-krs-01", "lb-krs-02", "lb-kvs-01", "lb-kvs-03", "lb-msf-03", "lb-wie-01"]
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# Krankenversicherung ASVG – Dauer der Anspruchsberechtigung
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*Lexis Briefings Personalrecht, Vinzenz, Stand August 2026 (lb-kvs-02).*
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## Zusammenfassung
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- **Grundsatz (§ 122 ASVG):** Leistungen gebühren, wenn der Versicherungsfall
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**während des Versicherungsverhältnisses** eingetreten ist. Pflichtversichert
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ist die Person bis **vor dem auf das Ende der Versicherung nächstfolgenden
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Arbeitstag** (§ 122 Abs 1 lit b ASVG) — Beispiel der Quelle: endet das
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Dienstverhältnis an einem Freitag, ist eine Erkrankung am Wochenende noch
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erfasst; maßgeblich sind die **tatsächlichen Arbeitszeiten**, auch wenn sie
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vom Montag-Freitag-Rhythmus abweichen.
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- **Vorbestehende Krankheit:** Leistungen aus dem Versicherungsfall **Krankheit**
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(Krankenbehandlung) stehen auch zu, wenn die Krankheit bei Beginn der
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Pflichtversicherung bereits bestanden hat — nicht aber für den
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Versicherungsfall der **Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit oder
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Mutterschaft**.
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- **Schutzfristfälle (§ 122 Abs 2 ASVG):** beschränkte Anspruchsberechtigung
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auch für Versicherungsfälle nach den genannten Zeiträumen; Zweck: Schließung
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von Schutzlücken. § 122 Abs 2 gewährt **Leistungsschutz, keine gesetzliche
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Krankenversicherung**. Schutzfristfälle: Bezug von **Kranken-, Wochen- oder
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Wiedereingliederungsgeld oder Anstaltspflege** (Z 1) · **erwerbslose
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Personen** nach Lehr-/Ausbildungsverhältnis (Z 2 bzw Abs 4) ·
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**Mutterschaft** (§ 122 Abs 3 — Sonderregelung, die über Abs 2 hinausgeht).
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- **Dauer des Leistungsanspruchs:** in den Schutzfristfällen grundsätzlich
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**sechs Wochen ab Ende der Pflichtversicherung**; der Anspruch auf
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**Krankengeld** besteht nur für **drei Wochen ab Ende des
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Versicherungsverhältnisses** (§ 138 ASVG).
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## Kernwerte & Fristen (Stand 2026-08)
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| Wert / Regel | Detail |
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| Versicherungsverhältnis | Schutz bis vor dem auf das Ende nächstfolgenden Arbeitstag (§ 122 Abs 1 lit b ASVG); abzustellen auf die tatsächlichen Arbeitszeiten ✅ |
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| Schutzfristfälle (§ 122 Abs 2 ASVG) | Kranken-/Wochen-/Wiedereingliederungsgeld- oder Anstaltspflegebezug (Z 1); Erwerbslose nach Lehr-/Ausbildungsverhältnis (Z 2 bzw Abs 4); Mutterschaft (§ 122 Abs 3) ✅ |
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| Rechtsnatur des § 122 Abs 2 | bloß beschränkte Anspruchsberechtigung/Leistungsschutz, keine gesetzliche Krankenversicherung ✅ |
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| Leistungsanspruch danach | grundsätzlich **6 Wochen** ab Ende der Pflichtversicherung (Stand 2026-08) ✅ |
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| Krankengeld danach | nur **3 Wochen** ab Ende des Versicherungsverhältnisses (§ 138 ASVG) (Stand 2026-08) ✅ |
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| Vorbestandene Krankheit | Krankenbehandlung sofort beanspruchbar; keine Geldleistungen bei Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit/Mutterschaft |
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## Rechtsgrundlagen
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- **§ 122 ASVG** (Abs 1 lit b Arbeitstagsformel; Abs 2 Schutzfristfälle Z 1/Z 2
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bzw Abs 4; Abs 3 Mutterschaft) — ausdrücklich zitiert ✅
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- **§ 138 ASVG** (Krankengeld drei Wochen nach Versicherungsende) — zitiert ✅
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## Payroll-Relevanz (Odoo)
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- **Keine eigene Abrechnungslogik:** die Anspruchsdauer bestimmt das
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Leistungsverhältnis zur Krankenversicherungskasse, nicht den Lohnlauf.
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- **DV-Ende-Schnittstelle:** bei Vertragsende (`hr.contract.date_end` /
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Abmeldung eSV) läuft der KV-Schutz nach — die 6-Wochen- bzw.
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3-Wochen-Krankengeld-Fenster sind für HR-Auskünfte und die Übergabe an die
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Krankenkasse dokumentationsrelevant; Krankenstand am bzw. nach dem
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Dienstverhältnisende → lb-krs-01, Krankengeldabwicklung → lb-krs-02.
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- **Geldleistungsbezüge verlängern den Schutz** (Wochengeld → lb-msf-03,
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Wiedereingliederungsgeld → lb-wie-01) — Wochengeld läuft als
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Dienstgeberleistung über die Abrechnung; die Bezugszeiträume dienen der
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Kasse als Schutzfristfall-Nachweis.
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- Geringfügigkeit/Selbstversicherung liegen außerhalb dieses Eintrags —
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Anspruchsseite siehe lb-kvs-01.
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## Verweise
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- **KB-intern:** lb-krs-01 (Dienstverhältnisende und Krankenstand,
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Arbeitstagsformel-Praxisfall) · lb-krs-02 (Krankengeld, 3-Wochen-Fenster) ·
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lb-kvs-01 (Anspruchsberechtigung Angehörige) · lb-kvs-03 (Eintritt
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||
Versicherungsfall — Breadcrumb-Verweis der Quelle) · lb-msf-03 (Wochengeld
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||
als Schutzfristfall) · lb-wie-01 (Wiedereingliederungsgeld als
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Schutzfristfall)
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- **Projekt:** `personalverrechnung/RECHTSQUELLEN-Privat.md` (SV-Regime
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Krankenversicherung) |