[ADD] personalverrechnung: Lexis360 knowledge base (Batch 9)

Ninth Lexis 360 intake (63 briefings, source Stands 2025-01 to
2026-08), extending the corpus to 571 curated entries in 67 clusters.
This batch opens the 'Sozialversicherung' chapter (seventeen chapters
in total now) and extends the corpus from employment/payroll topics
into the social-insurance body of law behind them.

- 5 new clusters: beitragsrecht ASVG sva (16: Beitragsgrundlagen,
  beitragsfreie Bezugsbestandteile par. 49 Abs 3, Beitragssaetze,
  Tarifsystem, Faelligkeiten/Verjaehrung, Auftraggeberhaftung,
  Selbst-/Weiterversicherung), baeuerliche Sozialversicherung bsv
  (18: Beitrag und Beitragsvorschreibung, Pflichtversicherung und
  Grenzen, Beitragsgrundlage Einheitswert/Optionen/Pauschale,
  freiwillige Versicherung, Mehrfachversicherung KV/PV,
  Jagdunfall), GSVG/FSVG gsv (12: Selbstlaendige, neue
  Selbststaendige, Gesellschaftsformen und sv-Zuordnung,
  GSVG-Abfertigung), krankenversicherung kvs (4: ASVG-Leistungen),
  pensionsversicherung pvs (13: Pensionsarten, Pensionsberechnung,
  Pensionskonto, Pensionsanpassung, Teilpension)
- intake cleanup: four text-identical duplicate exports removed; the
  five-fold truncated export filename of the BSVG freiwillige
  Versicherung briefings renamed explicitly (Selbstversicherung UV /
  Weiterversicherung KV+PV / Hoeherversicherung PV / Mitarbeiter- und
  Selbstaendigenvorsorge); Mehrfachversicherung KV/PV disambiguated;
  ss-URL-encoded filename normalized
- tooling: BATCH 9; TOPIC_MAP pins for all eight Sozialversicherung
  topic groups (including 'abfertigung-fur-selbststandige' -> gsv so
  the bare 'abfertigung' keyword fallback cannot steal the GSVG
  severance briefing for the end cluster); keyword block 9 ahead of
  block 8 (bauerliche/pensionsart*/krankenversicherung/gsvg/fsvg/
  selbststandige); five new CLUSTERS/TOPIC_TO_PREFIX entries
- cross-batch reconciliation: lb-swa-03's open points (Teilpension
  ab 2026 and Regelpensionsalter, both without norm citation) now
  backed by lb-pvs-12/13 (par. 4a APG) and lb-pvs-02 (par. 16
  Abs 6 APG), with a documented value conflict on the female
  retirement-age cutoff dates (2. 12. 1963/2. 6. 1968 vs 1. 1.
  1964/30. 6. 1968) flagged for RIS
- employee contribution rates 2026 cross-checked against
  RECHTSQUELLEN-Privat and found identical (KV 7.65/3.87+3.78,
  UV 1.10, PV 22.80/10.25+12.55, AV 5.90, IESG 0.10, BVK 1.53,
  maximum contribution base 6930 EUR, marginality threshold
  551.10 EUR, NSchAB 3.80)
- flagged for RIS: sva-06 AK-Umlage 0.50% (employee share per
  source vs employer-only per RECHTSQUELLEN) and par. 53a '14.12'
  percent column vs 14.12 EUR/month, sva-08 continued-insurance
  ceiling 1843.38 EUR implying an 8085 EUR basis above the 2026
  ASVG ceiling (recomputed 1579.44 EUR), bsv-12/13 BSVG ceiling
  35-fold (8085 EUR) vs capped worked example (6615 EUR) and
  'uniform across all social insurance laws' vs ASVG monthly value
  6930 EUR, gsv-11 vs gsv-06 managing-partner thresholds 50%
  (2025-07) vs 25% (2026-07), pvs-02/03/04/05 old-law cutoff 1954
  vs 1955, pvs-08 bonus maximum 481 vs 493.99 EUR, kvs-03 'par. 120
  z 3 ASVG' garble (likely z 4)
- curation in seven parallel agent groups, each with a self-check on
  frontmatter/structure/cross-refs; registry and check green: 571
  sources, 571 curated entries, 0 problems

personalverrechnung/wissensbasis/dokumente/krankenversicherung_asvg_uberblick_leistungen.md

@@ -0,0 +1,128 @@
+---
+id: lb-kvs-04
+batch: 9
+title: "Krankenversicherung ASVG – Überblick Leistungen"
+work: "Lexis Briefings Personalrecht"
+chapter: "Sozialversicherung"
+topic: krankenversicherung
+author: "Vinzenz"
+stand: 2026-08
+source:
+  pdf: ".lexis360/Lexis360_krankenversicherung_asvg_uberblick_leistungen.pdf"
+  text: ".lexis360/md/krankenversicherung_asvg_uberblick_leistungen.md"
+legal_bases: ["ASVG § 116", "ASVG § 117", "ASVG § 121", "ASVG § 132a f", "ASVG § 133", "ASVG § 133 Abs 3", "ASVG § 135", "ASVG § 136", "ASVG § 137", "ASVG § 138 ff", "ASVG § 139 Abs 1", "ASVG § 141", "ASVG § 143a", "ASVG § 143d", "ASVG § 144 ff", "ASVG § 151", "ASVG § 154", "ASVG § 154a", "ASVG § 155", "ASVG § 156", "ASVG § 159", "ASVG § 160", "ASVG § 161", "ASVG § 162", "Satzung OEGK 2020 § 43"]
+tags: [krankenbehandlung, krankengeld, wochengeld, sachleistung, geldleistung, krankenversicherung, asvg]
+cross_refs: ["lb-bsv-05", "lb-krs-02", "lb-krs-08", "lb-kvs-01", "lb-kvs-03", "lb-msf-03"]
+---
+
+# Krankenversicherung ASVG – Überblick Leistungen
+
+*Lexis Briefings Personalrecht, Vinzenz, Stand August 2026 (lb-kvs-04).*
+
+## Zusammenfassung
+
+- **Leistungskatalog (§ 117 ASVG, nicht vollständig):** je Versicherungsfall
+  unterschiedliche Leistungen — **Früherkennung** (Jugendlichen- und
+  Vorsorgeuntersuchungen, §§ 132a f ASVG); **Krankheit** (Krankenbehandlung
+  §§ 133–137 inkl Hospiz-/Palliativversorgung, medizinische Hauskrankenpflege
+  § 151, Anstaltspflege §§ 144–150); **Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit**
+  (Krankengeld §§ 138–143, Rehabilitationsgeld § 143a);
+  **Wiedereingliederung** (Wiedereingliederungsgeld § 143d); **Mutterschaft**
+  (ärztlicher/Hebammen-Beistand § 159, Heilmittel/Heilbehelfe § 160, Anstalts-
+  pflege § 161, Wochengeld § 162). Nicht in § 117 genannt, aber
+  KV-Leistungen: **Zahnbehandlung** (§ 116), Hilfe bei körperlichen
+  Gebrechen, medizinische Rehabilitation.
+- **Sach- vs Geldleistungen:** Sachleistungen „in natura" (Medikamente,
+  menschliche Dienstleistungen), Geldleistungen als Einkommensersatz; bei
+  **Mehrfachversicherung** gebühren Geldleistungen **mehrfach**, Sachleistungen
+  nur **einmal**.
+- **Pflicht- vs freiwillige Leistungen (§ 121 ASVG):** Pflichtleistungen =
+  Rechtsanspruch, gerichtlich durchsetzbar (gesetzliche Mindestleistungen
+  nach § 117 + satzungsmäßige Mehrleistungen, zB Hilfsmittel-Zuschüsse nach
+  § 154 ASVG, umgesetzt in § 43 Satzung OEGK 2020); freiwillige Leistungen im
+  Ermessen des Trägers (zB kosmetische Behandlungen § 133 Abs 3, medizinische
+  Rehabilitationsmaßnahmen § 154a, Gesundheitsfestigung/Krankheitsverhütung
+  §§ 155 f).
+- **Anspruchsberechtigte:** alle Versicherten (Pflicht- und freiwillig
+  Versicherte) sowie deren Angehörige nach § 123 ASVG (→ lb-kvs-01).
+- **Versicherungsfall Krankheit** — nur Sachleistungen: Krankenbehandlung
+  (§ 133: ärztliche Hilfe § 135 mit freier Arztwahl — inkl physiotherapeutischer,
+  logopädisch-phoniatrisch-audiologischer, ergotherapeutischer,
+  klinisch-psychologischer und psychotherapeutischer Leistungen; Heilmittel
+  § 136; Heilbehelfe § 137), Anstaltspflege (§ 144: ärztliche Untersuchung und
+  Behandlung, Heilmittel, Pflege und Verköstigung), medizinische
+  Hauskrankenpflege (§ 151: ärztliche Anordnung, **max 4 Wochen**,
+  Verlängerung mit chefärztlicher Bewilligung).
+- **Versicherungsfall Arbeitsunfähigkeit** — einzige Geldleistung: das
+  **Krankengeld** (§§ 138 ff), Ausgleich des entgeltbedingten Entgeltverlusts;
+  ab dem **4. Tag**, pro Versicherungsfall maximal **26 Wochen**, nach
+  § 139 Abs 1 ASVG bis zu **52 Wochen** bei mindestens **sechs Monaten
+  Krankenversicherung in den letzten zwölf Monaten** vor Eintritt. Höhe nach
+  § 141 ASVG: **50 %** (4.–42. Tag), **60 %** (ab 43. Tag) der
+  Bemessungsgrundlage (Sonderzahlungen über **17 % Zuschlag** eingerechnet;
+  jährliche Valorisierung). Ruhen zur Gänze bei arbeitsrechtlichem
+  Entgeltfortzahlungsanspruch **von mehr als 50 %**, zur Hälfte bei exakt
+  50 %, gar nicht ohne Entgeltfortzahlungsanspruch — die Werte sind
+  konsistent mit lb-krs-02 (Stand 2026-07).
+
+## Kernwerte & Fristen (Stand 2026-08)
+
+| Wert / Regel | Detail |
+|---|---|
+| Krankengeld-Beginn | ab **4. Tag** der Arbeitsunfähigkeit (§§ 138 ff ASVG) (Stand 2026-08) ✅ |
+| Krankengeld-Höhe | **50 %** der Bemessungsgrundlage 4.–42. Tag, **60 %** ab 43. Tag (§ 141 ASVG) ✅ |
+| Bemessungsgrundlage | letztes beitragspflichtiges Entgelt; Sonderzahlungen über Zuschlag von **17 %** eingerechnet (Quellbeispiel: Tageswert 83,33 € + 14,17 € = 97,50 €) |
+| Anspruchsdauer | max **26 Wochen** pro Versicherungsfall; bis zu **52 Wochen** bei ≥ 6 Monaten KV-Versicherung in den letzten 12 Monaten (§ 139 Abs 1 ASVG) ✅ |
+| Ruhen des Krankengelds | zur Gänze bei EFZ > 50 %, zur Hälfte bei EFZ = 50 %, gar nicht ohne EFZ-Anspruch ✅ |
+| Valorisierung | jährliche Erhöhung der Bemessungsgrundlage — Quellbeispiel (2023/2024): Erhöhung um **9,7 %** mit 1. 1. 2024; Krankengeld 48,75 €/Tag (50 %) ab 10. 11. 2023, 58,50 €/Tag (60 %) ab 19. 12. 2023, 64,18 €/Tag ab 1. 1. 2024 (gerundete Werte laut Quelle) |
+| Hauskrankenpflege | ärztliche Anordnung, max **4 Wochen**, Verlängerung nur mit chefärztlicher Bewilligung (§ 151 ASVG) (Stand 2026-08) ✅ |
+| Pflicht-/freiwillige Leistungen | Pflichtleistungen einklagbar (§ 117 Mindestleistungen + Satzungsmehrleistungen § 154, § 43 Satzung OEGK 2020); freiwillig: § 133 Abs 3, § 154a, §§ 155 f ASVG ✅ |
+| Mehrfachversicherung | Geldleistungen mehrfach, Sachleistungen nur einmal |
+
+## Rechtsgrundlagen
+
+- **§§ 116, 117, 121 ASVG** (Leistungskatalog, Pflicht-/freiwillige
+  Leistungen) — zitiert ✅
+- **§§ 132a f, 133 (inkl Abs 3), 135, 136, 137 ASVG** (Früherkennung,
+  Krankenbehandlung) — zitiert ✅
+- **§§ 138 ff (insb § 139 Abs 1, § 141), § 143a, § 143d ASVG** (Krankengeld,
+  Rehabilitations-, Wiedereingliederungsgeld) — zitiert ✅
+- **§§ 144 ff, § 151 ASVG** (Anstaltspflege, medizinische Hauskrankenpflege) —
+  zitiert ✅
+- **§§ 154, 154a, 155, 156, 159–162 ASVG** (satzungsmäßige Zuschüsse,
+  Rehabilitation, Mutterschaftsleistungen inkl Wochengeld § 162) — zitiert ✅
+- **§ 43 Satzung OEGK 2020** (Beispiel satzungsmäßiger Mehrleistungen) —
+  zitiert ✅
+
+## Payroll-Relevanz (Odoo)
+
+- **Krankengeld fließt nicht über den Payslip:** Zahlstellung ist Sache des
+  Krankenversicherungsträgers; die Abrechnungsrelevanz liegt in der
+  **EFZ-Phase** (Ruhensstaffel > 50 % / = 50 % / kein EFZ) — der
+  EFZ-Phasenstatus muss als berechnete Größe im AT-Modul vorliegen
+  (→ lb-krs-08 Entgeltfortzahlung, lb-krs-02 Krankengeld-Ruhenslogik).
+- **Bemessungsgrundlagen-Datenbereitstellung:** letztes volles Bruttoentgelt
+  inkl **17 % SZ-Zuschlag** revisionssicher für die Arbeits- und
+  Entgeltbestätigung (ELDA) vorhalten; Sonderzahlungslogik des
+  GemBG-Moduls (quartalsweise Sonderzahlung) muss dafür auswertbar sein.
+- **Wochengeld (§ 162)** ist die einzige hier behandelte Geldleistung, die
+  tatsächlich durch die Dienstgeber-Abrechnung fließt (→ lb-msf-03) —
+  AT-Payroll-Bestandteil, nicht KV-Sachleistungsrecht.
+- Krankengeld-Konstanten (4./43. Tag, 50/60 %, 26/52 Wochen) als
+  Jahresparameter-Denkweise (`hr.rule.parameter`), nicht hard-codieren —
+  allerdings für die Kassenberechnung, nicht für den eigenen Lohnlauf.
+- Hauskrankenpflege, Anstaltspflege, satzungsrechtliche Mehrleistungen: kein
+  Anknüpfungspunkt in der Entgeltabrechnung — ehrlich: außerhalb der
+  Dienstnehmer-Payroll-Engine.
+
+## Verweise
+
+- **KB-intern:** lb-bsv-05 (Mehrfachversicherung Krankenversicherung —
+  Sach-/Geldleistungsabgrenzung) · lb-krs-02 (Krankengeld im Detail,
+  Ruhen/Verwirkung — Werte konsistent) · lb-krs-08 (Entgeltfortzahlung als
+  Ruhensvoraussetzung) · lb-kvs-01 (Anspruchsberechtigung Angehörige —
+  Breadcrumb-Verweis der Quelle) · lb-kvs-03 (Eintritt Versicherungsfall —
+  Breadcrumb-Verweis der Quelle) · lb-msf-03 (Wochengeld als
+  Mutterschaftsleistung in der Abrechnung)
+- **Projekt:** `personalverrechnung/RECHTSQUELLEN-Privat.md` (SV-Regime
+  Krankenversicherung, EFZ/Krankengeld-Kontext)