[ADD] personalverrechnung: Lexis360 knowledge base (Batch 9)

Ninth Lexis 360 intake (63 briefings, source Stands 2025-01 to
2026-08), extending the corpus to 571 curated entries in 67 clusters.
This batch opens the 'Sozialversicherung' chapter (seventeen chapters
in total now) and extends the corpus from employment/payroll topics
into the social-insurance body of law behind them.

- 5 new clusters: beitragsrecht ASVG sva (16: Beitragsgrundlagen,
  beitragsfreie Bezugsbestandteile par. 49 Abs 3, Beitragssaetze,
  Tarifsystem, Faelligkeiten/Verjaehrung, Auftraggeberhaftung,
  Selbst-/Weiterversicherung), baeuerliche Sozialversicherung bsv
  (18: Beitrag und Beitragsvorschreibung, Pflichtversicherung und
  Grenzen, Beitragsgrundlage Einheitswert/Optionen/Pauschale,
  freiwillige Versicherung, Mehrfachversicherung KV/PV,
  Jagdunfall), GSVG/FSVG gsv (12: Selbstlaendige, neue
  Selbststaendige, Gesellschaftsformen und sv-Zuordnung,
  GSVG-Abfertigung), krankenversicherung kvs (4: ASVG-Leistungen),
  pensionsversicherung pvs (13: Pensionsarten, Pensionsberechnung,
  Pensionskonto, Pensionsanpassung, Teilpension)
- intake cleanup: four text-identical duplicate exports removed; the
  five-fold truncated export filename of the BSVG freiwillige
  Versicherung briefings renamed explicitly (Selbstversicherung UV /
  Weiterversicherung KV+PV / Hoeherversicherung PV / Mitarbeiter- und
  Selbstaendigenvorsorge); Mehrfachversicherung KV/PV disambiguated;
  ss-URL-encoded filename normalized
- tooling: BATCH 9; TOPIC_MAP pins for all eight Sozialversicherung
  topic groups (including 'abfertigung-fur-selbststandige' -> gsv so
  the bare 'abfertigung' keyword fallback cannot steal the GSVG
  severance briefing for the end cluster); keyword block 9 ahead of
  block 8 (bauerliche/pensionsart*/krankenversicherung/gsvg/fsvg/
  selbststandige); five new CLUSTERS/TOPIC_TO_PREFIX entries
- cross-batch reconciliation: lb-swa-03's open points (Teilpension
  ab 2026 and Regelpensionsalter, both without norm citation) now
  backed by lb-pvs-12/13 (par. 4a APG) and lb-pvs-02 (par. 16
  Abs 6 APG), with a documented value conflict on the female
  retirement-age cutoff dates (2. 12. 1963/2. 6. 1968 vs 1. 1.
  1964/30. 6. 1968) flagged for RIS
- employee contribution rates 2026 cross-checked against
  RECHTSQUELLEN-Privat and found identical (KV 7.65/3.87+3.78,
  UV 1.10, PV 22.80/10.25+12.55, AV 5.90, IESG 0.10, BVK 1.53,
  maximum contribution base 6930 EUR, marginality threshold
  551.10 EUR, NSchAB 3.80)
- flagged for RIS: sva-06 AK-Umlage 0.50% (employee share per
  source vs employer-only per RECHTSQUELLEN) and par. 53a '14.12'
  percent column vs 14.12 EUR/month, sva-08 continued-insurance
  ceiling 1843.38 EUR implying an 8085 EUR basis above the 2026
  ASVG ceiling (recomputed 1579.44 EUR), bsv-12/13 BSVG ceiling
  35-fold (8085 EUR) vs capped worked example (6615 EUR) and
  'uniform across all social insurance laws' vs ASVG monthly value
  6930 EUR, gsv-11 vs gsv-06 managing-partner thresholds 50%
  (2025-07) vs 25% (2026-07), pvs-02/03/04/05 old-law cutoff 1954
  vs 1955, pvs-08 bonus maximum 481 vs 493.99 EUR, kvs-03 'par. 120
  z 3 ASVG' garble (likely z 4)
- curation in seven parallel agent groups, each with a self-check on
  frontmatter/structure/cross-refs; registry and check green: 571
  sources, 571 curated entries, 0 problems
This commit is contained in:
2026-09-10 21:19:40 +02:00
parent 8c7837384b
commit 1be7a3e107
69 changed files with 11889 additions and 29 deletions
@@ -0,0 +1,141 @@
---
id: lb-sva-16
batch: 9
title: "Versicherungsschutz in Sonderfällen"
work: "Lexis Briefings Personalrecht"
chapter: "Sozialversicherung"
topic: beitragsrecht-asvg
author: "Eichinger"
stand: 2026-07
source:
pdf: ".lexis360/Lexis360_versicherungsschutz_in_sonderfallen.pdf"
text: ".lexis360/md/versicherungsschutz_in_sonderfallen.md"
legal_bases: ["AlVG § 6 Abs 2", "AlVG § 29", "AlVG § 40", "AlVG § 40a", "AlVG § 41 Abs 1", "APG § 3 Abs 1 Z 2", "ASVG § 8 Abs 1 Z 2 lit b", "ASVG § 8 Abs 1 Z 3 lit c"]
tags: [versicherungsschutz, sonderfalle, alvg-leistungsbezug, teilversicherung, familienhospizkarenz, pflegekarenz, pensionisten]
cross_refs: ["lb-bso-02", "lb-kzs-02", "lb-kzs-06", "lb-msf-03", "lb-pvs-09"]
---
# Versicherungsschutz in Sonderfällen
*Lexis Briefings Personalrecht, Eichinger, Stand Juli 2026 (lb-sva-16).*
## Zusammenfassung
- **Grundsatz und Ausnahmen:** Die Pflichtversicherung ist grundsätzlich an
die **Aufnahme einer Erwerbstätigkeit** (selbstständig oder unselbstständig
im Inland) geknüpft; in Sonderfällen besteht **Versicherungsschutz ohne
Tätigkeit** — zentral beim **Bezug von Leistungen nach dem AlVG**, in der
**Teilversicherung der Pensionsversicherung**, bei
**Familienhospiz-/Pflegekarenz** sowie in der **Krankenversicherung für
Pensionisten**.
- **AlVG-Leistungsbezug:** Bezieher von **Arbeitslosengeld und
Notstandshilfe** sind kranken-, unfall- und pensionsversichert
(§ 6 Abs 2 AlVG). **KV** für die Zeit des Geldleistungsbezugs (§ 40 AlVG)
— Arbeitslose und ihre Angehörigen können dieselben Leistungen wie
Erwerbstätige in Anspruch nehmen; die Höhe des **Krankengelds** entspricht
der Höhe des zuletzt bezogenen Arbeitslosengeldes, der Notstandshilfe
oder des Pensionsvorschusses; das **Wochengeld** „beläuft sich auf den um
80 % erhöhten Beitrag" (§ 41 Abs 1 AlVG; Stand 2026-07) — die
Quellformulierung („Beitrag") ist auffällig, vermutlich ein
Export-Artefakt ⚠, nicht rekonstruiert.
- **UV-Teilversicherung** (§ 8 Abs 1 Z 3 lit c ASVG) für Arbeitslose, die
an **AMS-veranlassten Um-/Nachschulungsmaßnahmen** teilnehmen oder
**Schulungsmaßnahmen einer Arbeitsstiftung** absolvieren; die jeweils
bezogenen Leistungen gelten als **Beitragsgrundlage**, die Beiträge
finanziert die **Arbeitslosenversicherung** (§ 40a AlVG).
- **Pensionsversicherung** (§ 8 Abs 1 Z 2 lit b ASVG): Arbeitslose sind
während des Leistungsbezugs pensionsversichert (**Teilversicherung**);
der PV-Beitrag wird aus Mitteln der Arbeitslosenversicherung finanziert,
seine Grundlage bildet **nicht** die Höhe des Arbeitslosengeldes oder der
Notstandshilfe, sondern **70 % der Bemessungsgrundlage** dieser
Geldleistungen — die Pensionsbemessungsgrundlage ist damit **höher** als
der tatsächlich bezogene Betrag.
- **Teilversicherung in der PV:** Als Versicherungszeiten zählen auch
Beitragszeiten einer **Teilpflichtversicherung**, bei der die Beiträge
nicht vom Versicherten, sondern vom **Bund oder einer öffentlichen
Institution** geleistet werden — meist **Kindererziehungszeiten**,
**Präsenz- und Zivildienstzeiten** sowie Zeiten des
**Arbeitslosengeldbezugs** (§ 3 Abs 1 Z 2 APG): besondere Lebensumstände
sollen sich nicht negativ auf die künftige Pension auswirken.
- **Familienhospizkarenz** (Sterbebegleitung naher Angehöriger bzw
Begleitung schwerstkranker Kinder; vorübergehende Karenzierung,
Arbeitszeitverkürzung oder Umlegung der Arbeitszeit): Dienstnehmer
bleiben **kranken- und pensionsversichert**, wenn sie davor
pflichtversichert waren (§ 29 AlVG); bei **völliger Karenzierung**
stehen in der KV lediglich **Sachleistungen** zu (zB Medikamente,
Krankenbehandlungen). Hatten sie bis dato nur eine **geringfügige
Beschäftigung** ausgeübt, entsteht **kein** Versicherungsschutz in KV
oder PV.
- **Pflegekarenz:** gleiche versicherungsrechtliche Behandlung (§ 29 AlVG)
unter denselben Voraussetzungen wie die Familienhospizkarenz; möglich
für nahe Angehörige, die zuvor **Pflegegeld ab Pflegestufe 3** bezogen
haben; bei **an Demenz erkrankten oder minderjährigen** nahen
Angehörigen genügt die **bescheidmäßige Zuerkennung der Pflegestufe 1**.
- **Krankenversicherung für Pensionisten:** Pensionisten bleiben
krankenversichert (**„§ 8 Abs 1 Z lit a und b ASVG"** — die Z-Nummer ist
im Export unvollständig ⚠, nicht rekonstruiert); der **Beitragssatz
entspricht 6 % der Bruttopension (2026)** (Stand 2026-07); mit dem
**Pensionsbeginn** tritt der Versicherungsschutz ein.
## Kernwerte & Fristen (Stand 2026-07)
| Wert / Regel | Detail |
|---|---|
| AlVG-Leistungsbezug | Kranken-, unfall- und pensionsversichert (§ 6 Abs 2 AlVG) ✅ |
| Krankengeld | = zuletzt bezogenes Arbeitslosengeld/Notstandshilfe/Pensionsvorschuss (§ 40 AlVG) (Stand 2026-07) |
| Wochengeld | um **80 % erhöht** (§ 41 Abs 1 AlVG); Quellformulierung „Beitrag" auffällig ⚠ (Stand 2026-07) |
| UV-Teilversicherung | AMS-Um-/Nachschulung, Arbeitsstiftungs-Schulungen (§ 8 Abs 1 Z 3 lit c ASVG); Beitragsgrundlage = bezogene Leistung; Finanzierung durch die ALV (§ 40a AlVG) |
| PV-Beitrag bei AlVG-Bezug | aus **70 % der Bemessungsgrundlage** der Geldleistungen (§ 8 Abs 1 Z 2 lit b ASVG) (Stand 2026-07) |
| Teilversicherung PV | Kindererziehung, Präsenz-/Zivildienst, ALG-Bezug; Beiträge durch Bund/öffentliche Institutionen (§ 3 Abs 1 Z 2 APG) |
| Hospiz-/Pflegekarenz | KV+PV fortbestehend bei vorheriger Pflichtversicherung (§ 29 AlVG); völlige Karenzierung: nur **Sachleistungen**; nur geringfügige Vorbeschäftigung: **kein** Schutz |
| Pflegekarenz-Voraussetzung | Pflegegeld ab **Stufe 3**; Demenz/minderjährige Angehörige: **Stufe 1** (bescheidmäßig) |
| Pensionisten-KV | **6 % der Bruttopension (2026)**; Eintritt des Schutzes mit Pensionsbeginn (Stand 2026-07) |
## Rechtsgrundlagen
- **§ 6 Abs 2 AlVG**, **§ 40 AlVG**, **§ 40a AlVG**, **§ 41 Abs 1 AlVG**
(Versicherung und Leistungen beim AlVG-Bezug) — zitiert ✅
- **§ 29 AlVG** (KV+PV bei Familienhospiz- und Pflegekarenz) — zitiert ✅
- **§ 8 Abs 1 Z 2 lit b ASVG** (PV bei AlVG-Bezug) und **§ 8 Abs 1 Z 3
lit c ASVG** (UV-Teilversicherung) — zitiert ✅
- **„§ 8 Abs 1 Z lit a und b ASVG"** (KV für Pensionisten) — Z-Nummer im
Export **unvollständig/garbled** ⚠ (nicht rekonstruiert; Verifikation
über RIS offen)
- **§ 3 Abs 1 Z 2 APG** (Beitragsleistung durch öffentliche Träger bei
Teilversicherung) — zitiert ✅
## Payroll-Relevanz (Odoo)
- **Statusverwaltung ohne Entgeltzahlung:** Familienhospiz-/Pflegekarenz und
AlVG-Leistungsbezug als **Work-Entry-/Vertragsstatus-Kategorien**
führen — der Versicherungsschutz läuft ohne DG-Beitragsabzug weiter;
die Statushistorie dokumentiert die Versicherungstatbestände.
- **Voraussetzungsprüfung „vorher pflichtversichert"** (Karenz) bzw
**„geringfügig vorbeschäftigt = kein Schutz"**: Auswertbarkeit der
Versicherungstatbestände am Employee (Kombination aus
Versicherungsverlauf und Statushistorie).
- **Ab-/Anmeldeanlässe:** Ende des Schutzes bzw der KV-Pflichtversicherung
und der Pensionisten-KV-Eintritt mit **Pensionsbeginn** an die
Beendigungs-/Pensionsereignisse koppeln (Meldeanlass-Schnittstelle).
- **Pensionisten-KV-Satz 6 % (2026)** betrifft den Pensionsbezug, nicht die
aktive Entgeltabrechnung — als Randdatenpunkt für
Übergangsszenarien (DV-Ende → Pensionsantritt) dokumentieren.
- Teilversicherungszeiten (Kindererziehung, Präsenz-/Zivildienst, ALG) sind
**träger-/bundfinanziert** — im Abrechnungskontext keine Beitragslogik,
allenfalls Dossierinformation für Pensionskonten-Auskünfte.
## Verweise
- **KB-intern:** lb-bso-02 (Arbeitslosengeld) · lb-kzs-02
(Familienhospizkarenz Sozialversicherung) · lb-kzs-06 (Pflegekarenz &
Pflegeteilzeit Arbeitsrecht) · lb-msf-03 (Wochengeld) · lb-pvs-09
(Pensionsberechnung Kindererziehungszeiten)
- **Projekt:** `personalverrechnung/RECHTSQUELLEN-Privat.md` — dort sind die
SV-Beitragssätze/-Komponenten 2026 verifiziert verbindlich (Abschnitt 4);
der **Pensionisten-KV-Satz 6 % (2026)** ist dort nicht erfasst — keine
Vergleichsmöglichkeit, Verifikation über RIS offen ⚠.
- *Hinweis (Export-Artefakte):* Die Querverweise „Familienhospizkarenz
Sozialversicherung" und „Pflegekarenz & Pflegeteilzeit Arbeitsrecht"
sind als Briefings im KB vorhanden (lb-kzs-02, lb-kzs-06); die im Export
unvollständige Zitationsstelle zur Pensionisten-KV und die
Wochengeld-Formulierung wurden nicht rekonstruiert.